Обережно-змії!
Літо - сезон збору ягід, грибів, лікарських трав, сінокісних робіт, мандрівок лісами і горами. Саме в цей період частішають випадки укусів людей зміями. Вибираючись до лісу, лугу, в гори варто пам’ятати, що це їх територія, де ми є ненадовго гостями. Незважаючи на те, що на Україні статистика рідко фіксує летальні випадки від укусу змій, радимо вам бути вкрай обережними і уважними, взувати щільне взуття та одягати одяг із цупкої тканини, перш ніж ступати у траву чи чагарник – пошарудіти там довгою палицею.
Симптоми отруєння. Зміїна отрута містить багато активних речовин, зокрема ферментів, які викликають порушення судинної й клітинної проникності, внутрішньо-судинне згортання крові.
На місці укусу змії видні дві ранки від її отруйних зубів. Дуже швидко настає місцева больова реакція, швидко розповсюджу¬ється набряк, можливе утворення великих крововиливів. При по¬траплянні отрути в кров загальна реакція нерідко проявляється одразу, в інших випадках дія розпочинається через 30 - 60 хв: за¬паморочення, сонливість, головний біль, нудота, блювання, кро¬вотеча із слизових оболонок, частий пульс, колапс, інколи збу-дження й судоми. Смертельні випадки реєструються дуже рідко.
Перша допомога при укусі змії
При наданні першої допомоги при укусах отруйних змій треба відійти від ряду хибних уявлень:
Розрізи шкіри на місці укусу змії для провокації кровотечі не будуть сприяти видаленню отрути, а небезпека розвитку вторин¬ної інфекції стає реальною, також під час невмілого розрізання шкіри можна ушкодити сухожилля, що призведе до інвалідності;
Накладання джгутів, «закруток» із підручних засобів посилює відтік отрути в лімфатичну систему і тому не виключає її систем¬ного розповсюдження, а безконтрольне застосування артеріального джгута (закрутки) може призвести до розвитку тяжкого ішемічного ушкодження кінцівки.
Припікання місця укусу неефективне, тому що довжина от¬руйних зубів змії інколи більше сантиметра. При цьому отрута проникає в тканини, і поверхневе припікання нездатне її зруйну¬вати. А на місці припікання утворюється струп, під яким почина¬ється нагноєння.
У першу чергу необхідно постраждалого покласти так, щоб голова була опущена нижче рівня тулуба для попередження ортостатичних порушень мозкового кровообігу.
Потім треба приступити до відсмоктування отрути з рани, пам'ятаючи про можливу небезпеку орального отруєння зоотокси-ном. Наявність у ротовій порожнині тріщин, каріозних зубів й ран слизової оболонки не є протипоказанням для відсмоктування отрути. Справа в тому, що дія будь-якої отрути залежить від того, яка доза приходиться на кілограм маси тіла. А кількість отрути, яка може при відсмоктуванні потрапити до організму людини, яка надає допомогу, настільки мала, що не може причинити шко¬ди. Тільки відсмоктану рідину треба випльовувати.
Енергійне відсмоктування протя¬гом перших 5—7 хв після укусу дозволяє видалити до 40% змії¬ної отрути, а через 15—20 хв — тільки 10%.
Людині, яку вкусила змія, пити спиртні напої категорично за-бороняється. Алкоголь не являється протиотрутою, як вважають деякі, а навпаки, утруднює виведення отрути з організму, поси¬лює її дію.
Чинники, які сприяють збільшенню ураження при укусах от¬руйних змій:
• вік постраждалого, маса тіла і загальний стан — токсичні ефекти укусу більш виражені у дітей і людей, зляканих зустріччю
зі змією;
• місце локалізації укусу і його глибина: укуси у кінцівки менш небезпечні, ніж укуси в голову і тулуб;
• доза отрути залежить від розміру змії, тривалості подраз-нення змії, стану отруйних зубів, стану отруйних залоз до моменту укусу (повні чи порожні);
• фізичне навантаження, швидка ходьба, біг (особливо одразу після укусу) прискорюють системне потрапляння зоотоксину зпервинного депо;
• присутність бактерій, особливо аеробів, у роті змій і на шкі¬рі постраждалого забезпечують швидке інфікування нежиттєзда¬
тних тканин у місці укусу.